安省医生否决省府医疗收费协议

 

（大中报泊然报道）据《环球邮报》报道，安省医生日前否决了安省医学会（Ontario Medical Association）与省府达成的新医疗收费协议，安省自由党政府对此表示失望。

 

据安省医学会称，全省医生于8月14日对该项为期四年的临时协议进行了投票，结果有63.1%的医生投了反对票。按照该项临时协议，安省每年$115亿元的医疗服务预算将逐年增加2.5%，并禁止省府在未来单方面削减医疗收费。

 

在过去两年多时间里，安省医生一直是在无合约的情况下工作。而安省医生的强硬立场亦引发出一个全国性问题，那就是随着人口老化和联邦下拨的健保经费逐渐减少，政府该如何在确保一个有序行业的劳工权利和缩减有可能危及省府预算的健保开支之间取得平衡。

 

加拿大健康资讯研究所(Canadian Institute for Health Information)发布的一份报告称，虽然各省的人均健保开支各不相同，但预计2015年健保开支总额会占到加国GDP（国内生产总值）的10.9%左右。

 

安省医生否决省府医疗收费协议也使得全省医生和省府间的关系进一步恶化。安省卫生部长霍金斯（Eric Hoskins）称投票结果令人失望，并敦促双方在未来几周仔细考虑下一步该怎么做。

 

目前尚不清楚双方接下来将会采取哪些行动。安省医学会已经表示将会要求与省府举行会议，以为接下来的谈判奠定良好基础。而在此之前，双方领导层都已经对相关谈判感到头疼。 

 

尽管了安省医学会与省府达成的新医疗收费协议遭到否决，但安省医学会主席沃莉（Virginia Walley）表示她将会继续担任主席一职，并会坚守医学会立场与自由党省府进行谈判。沃莉在投票前曾承认该项临时协议并不完美，但她同时亦坚称在经过两年多的僵持后，该份协议可以带来一些转圜希望。

 

沃莉在8月15日表示，医学会为会员提供了一份值得他们发表意见的临时协议，并且肯定会尊重他们所发表的意见。

 

在投票结果出炉后，安省保守党党领布朗（Patrick Brown）要求霍金斯下台。他在一份声明中称，现在已经是时候追究某些人的责任。

 

安省医学会与自由党省府间的谈判在2015年1月陷入僵局，在这之后双方不时会发表一些言辞激烈的声明，直至在今年7月通过一轮秘密谈判达成上述临时协议。按照新医疗收费协议，省府和医生将“共同管理”医疗服务预算。

 

但是，据反对该份临时协议的游说组织安省医生关注组织(Concerned Ontario Doctors)的联合领导人吉尔（Kulvinder Gill）称，该协议遭到否决对于医生和患者来说堪称巨大胜利，令反对阵营感到不满的主要症结点在于医疗收费遭到削减，以及在达成新协议时未有遵循有约束力的仲裁。

 

尽管新医疗收费协议中包括将医生服务预算逐年增加2.5%，但在安省医生看来这却与削支无异，因为省府之前削减医生服务费的幅度已经超过预算增长的幅度，因为增长的预算经费不足以负担通胀率上涨以及人口老化导致的医疗成本增长。

 

安省医生之所以要求有约束力的仲裁，是因为他们希望通过相关程序确保医生服务费稳定增长。目前，加国已有七个省份和特区同意遵循某种形式的约束力仲裁与医生达成协议。2012年，卑诗省仲裁员就曾判定该省医生获得20%的服务费增长，这意味着每名医生的服务费可高达$5万元，而这也促使卑诗省府通过立法推翻仲裁结果。目前，安省医学会正寻求通过法律途径迫使省府同意有约束力的仲裁。

 

安省的医生服务费开支分别占到省府预算和健保预算的10%和25%。据加拿大健康资讯研究所称，安省医生的平均年薪达到$36.8万元，为全国最高，这其中还不包括房租、设备和员工工资等成本开支。

 

此外，安省一些医生的收入远远超出省内平均水平亦引发诸多关注。在今年4月的一个记者会上，霍金斯就曾披露安省有500多名医生在去年分别向卫生厅开出逾$100万元的账单，其中一名眼科医生的账单高达$660万元。 

 

尽管安省医生批评霍金斯是以偏概全抹黑安省医生，但安省医学会最终在与省府达成临时协议时仍同意遏止高额账单。