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加拿大在11 富裕国家医疗评比中获倒数第三

Canada ranks third-last in health care study among 11 affluent nations
来源: 大中报 李钊
 
 
尽管加拿大的医疗支出比其他一些发达国家要高,但加国在11个富裕国家的医疗保健研究中排名倒数第三。加国的牙科护理和处方药的费用让国民难以负担,以及婴儿死亡率较高和工作时间以外的医疗服务水平较差,这都导致了加国在英联邦基金的研究中总体排名靠后。
Despite its higher spending on healthcare costs than some other developed countries, Canada placed third from the bottom in a major new study of health care in 11 affluent nations. Poor affordability on dental care and prescription drugs, as well as higher infant mortality rate and poor after hour medical service have led to the country’s overall low ranking in the research by the Commonwealth Fund.  
 
加拿大在一项对11个富裕国家的医疗保健最新主要研究中排名倒数第三,这个成绩反映了这个国家在婴儿死亡率,工作时间以外的医疗服务水平以及牙科保健和处方药对国民的负担能力等方面均表现不佳。

本次加拿大排名第九的成绩比2014年的排名略有进步。英联邦基金会是一家位于纽约的私人研究基金会,2014年加拿大的排名成绩为第十位,仅次于美国。

周五公布的最新报告显示,加拿大这一次超过了法国,但远远落后于表现突出,排名在第一,第二和第三位的英国,澳大利亚和荷兰。

美国在本次排名中仍然是倒数第一。

英联邦基金会政策和研究部高级副总裁埃里克•施耐德表示:“加拿大之所以排名第九主要是由于在获取医疗服务的途径,公平权益和医疗效果方面不尽如人意。在这些领域里,[加拿大]与美国的情况非常相似。”

英联邦基金是少数试图对高收入国家的医保制度进行系统评估和比较的机构之一。

尽管此排名是为美国观众而设计的,但是加拿大的政治家和政策制定者也往往引用其中的内容来了解和比较本国与其它同类国家的距离,尤其更是为了在医疗财政上得到更多的政府资助。

正如报告中所指出的那样,在最近2014年的调查数据中显示,加拿大将等同于其国内生产总值10%的资金用于全民医疗,此支出比排名靠前的英国,新西兰,挪威和澳大利亚还要高。

与此同时,在此问题上美国花费了等同于其国内生产总值16.6%的资金却收获了最糟糕的医疗评比结果。

根据像世界卫生组织(WHO)和经济合作与发展组织(OECD)等机构的国际调查报告和数据研究,英联邦基金最新的报告把11个国家的72个指标归为五大类,包括:护理过程,获取医疗服务的途径,行政效率,公平权益和医疗效果。

加拿大的病患和医疗保健提供者们可能会惊讶地发现,加拿大在护理过程(第六名)和行政效率(第六名)方面做得最好,而在获取医疗服务途径(第十名),公平权益(第九名)和医疗效果(第九名)方面表现最差。

多伦多大学卫生政策管理与评估研究所的教授瑞沙 戴博说,当您深入研究调查问卷和背后的报告数据时,结果会更有意义。

她说:“其中一件令我感到震惊的事情就是他们对平等权益的衡量方法。 衡量平等权益的重点并不是联邦医疗保险的内容,而是:你是否省略了牙科保健?你是否没有填写处方药单?因为政府不会为这些项目买单。所以,是的,我们的政府在全民医疗问题上所做得工作比他们本来需要做的要糟糕得多。“
报告中关于行政效率的分数计算是基于英联邦基金的调查结果而定的,问卷中包括病人和医生需花费多少时间与保险公司接洽付款的问题,这在由政府单一付款的加拿大的医疗体系内一般没有太大的问题。

在获取医疗服务的途径方面,加拿大排行倒数第二。获取医疗服务途径方面可分为两个子类别:可负担性和及时性。虽然加拿大人无需支付医生和医院的费用,但由于全民医疗的支出并不包含牙科护理和处方药物的费用,加拿大国民的医疗负担能力还是很弱。

在及时性方面,加拿大人需要花很长的时间排队等待专家诊断,接受非急需的手术,和在急诊室接受医疗护理等。

在国民的健康状况方面,加拿大与其它发达国家相比也相对落后。加拿大每1000名活产婴儿中有4.8人死亡,仅次于美国。 报告指出,16%的加拿大人至少有五种常见慢性病中的两种,同样是仅次于美国的21%。然而,加拿大在结肠癌和乳腺癌的五年生存率方面排名靠前。

戴博博士指出,表现最好和最差的国家在一些指标上的差距非常之小。

她说:“在一些问题上,如果你做得足够好,那么差距是很小的。但是,如果把排名列出来,即使是很小的差距可能也会导致在排名上有很大的不同。”
“该报告的主要作者施耐德博士说,比较是最有用的手段,能让我们了解到即使在医疗结构和财政支出机制方面各有不同的情况下,哪一种医疗体系表现最为出众。

他说:“这份报告中特别引人注目的是澳大利亚,荷兰和英国在全民医疗保健政策上都使用十分不同的财务资金机制,但是他们都能够取得最佳的结果。”
 

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