到2025年,300多万安省居民可能没有家庭医生
(大中网/096.ca讯) 加拿大环球邮报(Globe and Mail)报道说,新的研究显示,到2025年,超过300万安大略居民可能没有家庭医生。该研究将年迈家庭医生迫在眉睫的退休、年轻学生对家庭医学兴趣的减少和疫情期间医生的倦怠,视为加拿大卫生系统面临的挑战。
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根据安省家庭医生协会(OCFP)本月中旬公布的数字显示,截至2020年3月疫情发生时,加拿大人口最多的省份--安省--有近180万病人没有固定的初级保健医生。同时,另有170万安省人的家庭医生是65岁或以上的人,他们的医生随时可能退休。
这些数据是由渥太华家庭医生普雷姆吉(Kamila Premji)汇编的,是她在西安大略大学博士研究的一部分,数据来自安省的健康卡(OHIP)记录,这比民意反馈或民意调查更全面,更准确。
家庭医生普雷姆吉说:"我的研究表明,我们即将有大量的病人在未来几年内因家庭医生退休而失去家庭医生。我们担心,除了已经失去家庭医生的居民之外,卫生系统是否还有能力为退休的家庭医生找到初级保健医生。"
家庭医生普雷姆吉预测,到2025年,每五个安省居民中就有一个找不到家庭医生,好在这还没有考虑到选择家庭医学的新毕业生,或者从其他地方搬到安省的家庭医生。虽然许多退休的家庭医生将被年轻的新毕业生所取代,但似乎没有足够的人去填补这个缺口。
根据为医学生安排实习机会的加拿大驻院医师匹配服务(CRMS)显示,现在首选家庭医学实习科目的医学院毕业生比过去更少了。今年,仅有30%的加拿大毕业生首先选择它,比2015年的37%下降不少。
代表15,000名初级保健医生的安省家庭医生协会(OCFP)主席库马南(Mekalai Kumanan)认为这是屋漏偏逢连夜雨(a perfect storm)。他看到很多的家庭医生选择退休。他看到选择家庭医学的医学生越来越少。他看到了安省的人口老龄化和病人因为疫情而求治无门。
在安省西南部从事家庭医学工作的库马南医生指,这些趋势加在一起,对急诊室产生了外溢效应(spillover effect),意味着一些生病的病人不能尽快得到他们需要的护理。
安省的病人远不是唯一在努力寻找初级保健的人。事实上,加拿大其他几个地区的情况可能更糟。
根据民调公司Angus Reid在9月初发布的一项调查发现,不到五分之一的加拿大人没有家庭医生。这个问题在卑诗省和魁北克省最为严重,这两个省大约有四分之一的成年居民没有家庭医生。
加拿大医学协会(CMA)主席拉方丹医生(Alika Lafontaine)9月13日说:"我们正处于这场危机之中,而且它实际上正在加速。"
他指出,医生的职业倦怠是家庭医生的一个主要问题,他们中的大多数还要管理整个诊所,甚至处理一些行政方面的工作。即便没有看诊,他们还需要帮助病人浏览转诊信息,获得专家转诊预约。
根据安省医学协会2021年的一份报告显示,医生们每花一小时用于看诊,就要花两小时在行政工作上。报告指,医生们每天花大约6个小时以电子方式记录病人信息,包括在门诊时间内和之后。
拉方丹医生说:"期望任何人在这么高强度条件下工作都是不合理的。"
Angus Reid的调查还发现,在那些有家庭医生的加拿大人中,只有14%的人在需要时能随时获得预约,而其他人则需要等待几天到一个多星期才能得到预约。