药品堕胎：加国妇女之福音

手术似乎是加拿大妇女终止妊娠的唯一选择，但其他国家的妇女却有另一个选择，那就是更安全和更方便的药物流产。但据《环球邮报》报道称，药物流产的制药商从未在加拿大提出药品上市申请。

While surgery seems to be the only option for women in Canada who choose to have an abortion, women in some other countries have an alternative – the drug-induced abortions are all the more safe and cost effective. According to a Globe article, manufacturers have never applied for a Canadian license.

（大中报泊然报道）据《环球邮报》报道，目前全世界已经有57个国家的妇女可以使用医生处方的药物在家中流产，而无需受手术之苦，但是加拿大的妇女终止妊娠的唯一选择似乎仍然只有手术

这是因为米非司酮片（Mifeprex）从未在加拿大得到批准，尽管法国在1988年就已经批准米非司酮上市，而美国也在2000年批准使用这种堕胎药。从表面来看，米非司酮一直未能进入加拿大的主要原因，是因为官僚政治，但相关的制造商从未在加拿大申请上市。

另外两个被普遍提及的原因分别是市场太小，以及加拿大卫生部（Health Canada）的审批程序太繁琐。但是这些都只是猜测，因为制药商从未提及过。

但是据《加拿大医学协会期刊》（Canadian Medical Association Journal）11月25日刊登的一篇文章称，目前已经有正式的申请提出。加拿大卫生部对这篇文章既未否认也未承认，只是称这属于专有信息。

多伦多惠仁医院（Women’s College Hospital）家庭全科医疗中心研究主任，《加拿大医学协会期刊》所刊文章的共同撰写者邓恩（Sheila Dunn）称，此次申请很重要，不容失败。邓恩就此提出了一些令人信服的理由。

由于堕胎在加拿大是合法的，因此及时性尤为重要，而其中原因也显而易见。但是人工流产手术的质量却参差不齐，并且在大城市以外的地区往往难以进行人流手术。而如果决定流产的妇女可以选择药物流产，那她们将可以更好和更快地终止妊娠。

目前，在大多数欧洲国家，家庭医生甚至是执业护士都可以处方米非司酮，在这些国家有大约60%的流产是通过药物流产完成。

米非司酮会阻断孕激素的产生，这种激素对于滋养胎儿和维持妊娠至关重要。同时流产女性还需要配合使用米索前列醇（Misoprostol），这种药会诱发子宫收缩，从而将胎儿排出体外。从生理上来说，药物流产的过程与结果和小产相同。

米非司酮通常是在怀孕最初的50天内使用，而大部分人工流产手术也是在此期间完成。其具有良好的安全性，只有0.4%的使用者出现严重并发症。在2000年代初，曾有数起罕见的细菌感染案例与米非司酮有关，但是这种情况似乎并没有一直持续。

毫无疑问，堕胎一直是一个富有争议的话题，而米非司酮的发展史也与此息息相关。反堕胎组织尤其讨厌米非司酮，因为其能够更方便、更便宜和更谨慎地帮助妇女完成流产。

在加拿大，无论是联邦保守党政府还是联邦自由党政府都从未邀请制药商申请加拿大的许可证。对于现在的申请，我们只能拭目以待。

目前，每年都会有超过10万妇女选择流产，而她们应该拥有更多的选择，包括使用黄金标准的米非司酮。