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颈椎病

来源: 周涛 中医师

近年来颈椎病呈现出发病率上升、患者低龄化两个特点。以前该病被看成是老年病,现在越来越多的年轻人也加入到颈椎病患者的行列。作为一种常见病,人们应该正确认识颈椎病,才能正确的预防和正确的治疗。

颈椎病是由於人体颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生、颈椎正常生理曲线改变後引起的一组综合症状。颈椎病的发病因素多种多样,但年龄因素、慢性劳损、外伤、咽喉部炎症、代谢因素等,在颈椎病的发病过程中起著重要作用。因此,老年人、长期伏案工作的人以及有不良生活习惯者,如长时间用电脑、手机、玩麻将、看电视等人群,是颈椎病的高发人群。

如何判断自己是否得了颈椎病呢?颈椎病的主要症状是颈肩痛,放射至头枕部和上肢,少数有眩晕、摔倒,或一侧面部发热、出汗异常。具体来说,患者有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现;有些患者出现下肢僵硬,似乎不听指挥,或下肢绵软,犹如在棉花上行走;另有一些患者甚至有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、噁心等异常感觉;更有少数患者出现大小便失控、性功能障碍,甚至四肢瘫痪等。一般的颈椎病患者身上表现出来的往往只是部分症状,而且较轻微,病程也比较长。

目前,临床上对该病依据发病类型,主要采用手术治疗和非手术治疗两种方法。颈椎病分为神经根型、椎动脉型、颈型、脊髓型。确定属於哪一型,对下一步治疗很关键。非手术治疗包括:牵引疗法、围领疗法、推拿疗法、药物疗法、物理疗法和针灸疗法。

这里需要强调的是,采用牵引方法治疗颈椎病,一定要根据X射线片观察病人颈椎生理曲度的变化,如果不加区别地牵引,往往会造成颈椎韧带损伤,加快增生,加重病情。经过多年的深入研究发现,如颈椎病人生理曲度已变直或反向的,一定要进行卧位睡姿牵引,再逐渐後伸牵引,以恢复颈椎的正常生理曲度,否则可使颈椎後总韧带附著点受力增大,不符合生理力学的要求,并加快颈椎增生速度。

为使治疗更具科学性,根据颈椎病各型特点及发病原因,应以符合生物力学特点的卧位持续间歇定量牵引及手法整複为主,恢复颈椎生理曲度及椎间隙高度,并配合以理疗、针灸、按摩及中医药物缓解肌痉挛,改善血液迴圈、增强神经功能,疗效显著。

在日常饮食中应把握以下原则:一是合理搭配。主副、粗细、幹稀搭配的全面营养可满足人体的需要,促进患者的康复和维持正常人体的需要。二是对症进食。由於颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。叁是饮食有度,不要暴饮暴食。

因为颈椎病的发病原因很複杂,所以预防可以从日常生活习惯开始。一是要纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤。二是要严防急性头、颈、肩外伤:头颈部跌撲伤、碰击伤及挥鞭伤,均易发生颈椎及其周围软组织损伤,直接或间接引起颈椎病,故应积极预防。例如,乘坐快速交通工具,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,避免颈椎外伤。叁是要注意颈部保暖,颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛。最後,一旦出现颈部疼痛等症状时,要早诊断、早治疗,以免延误病情。

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